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當(dāng)向患者談到助聽器驗(yàn)配時(shí),可以拿新皮鞋作比喻,很少有人買了新皮鞋之后能夠連續(xù)穿15小時(shí)且感覺舒適,找到一雙舒適的皮鞋非常困難,而要達(dá)到一個(gè)滿意的助聽器驗(yàn)配則比買新皮鞋還要難,因?yàn)樗枰记,?shí)干和好運(yùn)同時(shí)存在。患者必須了解,助聽器選配是個(gè)時(shí)續(xù)進(jìn)行的過程,選配后需要經(jīng)常到驗(yàn)配中心確保選配的正確性、放大量是否合適以及患者是否能夠正確的操作助聽器。
拿最簡(jiǎn)單的取戴問題來說,驗(yàn)配師是否能輕松從患者耳朵上取戴助聽器并不重要,重要的是患者必須能夠自己自如的戴上和取下助聽器。如果患者有困難,驗(yàn)配師應(yīng)該考慮如何改善甚至改變驗(yàn)配方法,長(zhǎng)耳道和彈性耳輪對(duì)聲學(xué)放大或許有幫助,但如果患者因此不能輕松的取戴助聽器的話,上面的益處有似無。
曾經(jīng)有患者在佩戴助聽器的最初一個(gè)星期借助嬰兒潤(rùn)膚霜來減少取戴助聽器時(shí)的摩擦,但這只能作為臨時(shí)方法,不能永久使用。有些患者覺得助聽器太緊,于是喜歡將助聽器往外面拉一些,但沒用,因?yàn)檫@樣只是將壓痛點(diǎn)轉(zhuǎn)移了位置。如果驗(yàn)配師在耳道內(nèi)發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)(紅色點(diǎn)),只有仔細(xì)觀察患者插入助聽器以后才能決定是否需要將助聽器外殼上的高處磨掉。當(dāng)仔細(xì)觀察患者如何插入助聽器時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)往往是因?yàn)閼嵟驔]有耐心導(dǎo)致助聽器沒有被放在正確的位置。
有些患者,特別是80歲以上的老年患者,有種老化組織使他們的皮膚變得非常松弛,表層和深層貼合得沒有年輕人那么緊,在這種情況下,想正確插入助聽器就成了問題。過緊的助聽器選配顯然不妥,目前最好的解決辦法是使用潤(rùn)滑油并小心插入。對(duì)于這種患者,先讓他們每晚在耳道內(nèi)涂少量嬰兒潤(rùn)膚霜,建議不要洗耳和清潔耳道,絕大多數(shù)這種患者都是干性皮膚,長(zhǎng)期使用嬰兒潤(rùn)膚霜能夠幫助耳道皮膚潤(rùn)滑,使助聽器帶起來更容易一些。如果需要建議讓患者長(zhǎng)期使用潤(rùn)膚霜(超過2周),則告訴他們僅在晚上睡覺前才用,這樣可以讓潤(rùn)膚霜得到充分吸收,而且耳道皮膚也有充分時(shí)間透氣。如果使用過多,又不透氣,耳道皮膚容易生皮疹。
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